std-treatment 性病の治療に関する
お悩み・ご相談・ご質問

性病の治療のお悩み・ご相談・ご質問一覧

Q

PEPでタフィックを頂いた者です。

28日間の間に、市販の風邪薬や頭痛薬は飲んでも良いのでしょうか?

また、コレステロールの薬(アトルバスタチン)はどうでしょうか?

A

結論から申し上げますと、一般的な風邪薬や頭痛薬は問題ありませんが、コレステロールのお薬(アトルバスタチン)については注意が必要です。

TAFFICに含まれる成分が、アトルバスタチンの代謝を阻害し、血中濃度を上昇させてしまう可能性があります。そのため服用する場合は、主治医の先生に確認をとってください。

Q

当方男性です。先日行った検査にてガードネレラ及びマイコプラズマホミニスの陽性を確認しました。検索で調べる限り、それぞれ保菌率がわかっていませんが、ガードネレラは常在菌の類であり、マイコプラズマホミニスについては常在菌として見解が分かれるということなのでしょうか?ただ、上記は女性側についてはという事なのかとも思い…男性についても同様でしょうか?また、マイコプラズマホミニスについては薬の服用をしない限り完治は見込めないという理解なのですが、ガードネレラについてはどうでしょうか?薬や費用等の概算も併せて教えていただけると幸いです。

A

男性についても記載の通り、同様の考え方であっていると思います。ガードネレラも薬でしか治療できません。フラジールという薬で自費であれば5,000円程度です。

Q

クラミジアが治りません。陽性判明後、ビブラマイシンを7日間服用しましたが、再検査した結果、陽性でした。原因として何が考えられるでしょうか?ちなみに再検査は、薬服用終了後3週間経過してから受けました。また治療中、性交渉はしていません。

A

ビブラマイシンでも治癒率は100%ではないため、治療不良かと思います。耐性菌かどうかはまだわかりませんか、次はジスロマックを服用して様子を見るのが良いと思います。

3週間空けていれば、死滅した菌を拾ってしまっているという可能性も低いと思います。

Q

喉の調子が悪いのですが風邪薬が効きません。そしてマイコプラズマジェニタリウム(性器)が陽性になり、ビブラマイシンとアベロックスを処方されました。マイコプラズマが咽頭に感染している可能性は有りますか?可能性があったとしたら、今回処方された薬で治りますか?

A

検査をしないとわかりませんが、咽頭に感染している可能性はゼロではないと思います。

ビブラマイシンとアベロックスはマイコプラズマ・ジェニタリウムの治療薬ですので、部位関係なく治療効果はあると思います。

まずは服用の指示に従って、薬の服用を続けてください。

Q

難治性のウレアプラズマの治療でいくつか抗菌薬を試したのですが再陽性、症状の再発を繰り返します。
常在菌とよく聞くのですがSTDの症状があっても(他の性病検査は全て陰性)治療をせず免疫力を高めるなどして時間が経てば消えていくものなのでしょうか?

A

もしかすると細菌性膣症という可能性もあるかもしれません。

一度主治医の先生に相談してみてください。免疫が高まったから、というわけではありませんが膣内環境の変化などで自然に消えることもあるみたいです。

ただ、日本ではなく海外の研究で、様々な条件が違う中での結果ですので、実際の可能性などはわかりかねます。

Q

10年前に尖圭コンジローマになり再発していませんが、その後症状がない場合感染は継続していないと考えられますか?低リスクHPVの検査を受けることにどれだけ意味がありますか?以降、1人のパートナーとしか性行為をしていない場合、症状がなければお互いにHPVを持っていないと考えられるのでしょうか?

A

感染していないと考えるのが妥当です。

低リスクの検査はコンジローマのような病変がある時にそれが本当にコンジローマなのかを確認するという用途であれば、必要な検査だと思います。

パートナーと自分がHPVのワクチンを接種しているのであれば、HPVウイルスを持っていないと考えても良いと思いますが、そうでない場合は持っていないかどうかわかりません。

Q

性行為後の感染予防として飲むドキシペップですが家に50mgしかなかったので50mgを4錠飲んだのですがそれで大丈夫でしたかね?💦

A

ビブラマイシン(ドキシサイクリン)が50mgしかなかったということでしょうか。

72時間以内に200mg飲めば大丈夫なので、時間さえ守れていれば問題ないと思います。

Q

①シタフロキサシンを処方していただいたクリニックにはウレアプラズマの診察ができないとのことで、別のクリニックでオンライン診療を受け、アベロックスを処方していただきました。しかしシタフロキサシンとアベロックスはどちらもニューキノロン系で、作用が似ていて連続投与は耐性菌や副作用リスクが増えるため、シタフロキサシンを飲み終わってから移行するか迷っています。先生はどのようにお考えでしょうか。②また、現在生理中ですがこまめにナプキンを変えるか、タンポンを使うかで迷っていますがどちらが好ましいでしょうか。ナプキンは蒸れからの菌繁殖を助長するのではないかと懸念しています。③現在かゆみ、おりものの異常などは改善されていますが、服用後3週間の検査で陰性にならなければ性行為はできないのでしょうか。常在菌との意見も見受けられるためどのように対処していいか分かりません。

A

①症状がないのであれば抗生剤を服用しなくても良いと思います

ウレアプラズマであれば陽性のまま治さず放置するリスクと、抗生剤を飲み続けるリスクであれば後者の方が高いのが現状です。アベロックスを服用したいのであれば、シタフロキサシンを服用した後に検査をした上で決めるのが良いと思います。

②タンポンは長時間挿入していると膣内で炎症を起こすことがあります。

こまめに変えることができるのであればナプキンでも良いと思います。ただ、どちらにも一長一短はあります。自分の生活リズムに合わせて使い分けるのが良いと思います。

③ウレアプラズマは症状が改善すれば、一旦は大丈夫です

もちろん陰性を待って性行為を開始するのが一番スッキリするとは思いますが、性行為がなくても陽性と出てしまうくらい、ウレアプラズマは厄介な病気です。

前述の通り、症状には起因するため、症状が出ている間は性行為はしないでください。一旦治ったのであれば大丈夫です。

ウレアプラズマについて

 

 

Q

マイコプラズマジェニタリウムの治療薬についてですが、ビブラマイシンを服用せずに最初からアベロックスのみ服用でも治療は可能でしょうか?ビブラマイシンの副作用が辛いです。

A

もちろん可能ですが、ビブラマイシンで菌を減らしてからアベロックスで治療をするというのが、エビデンスもある一般的な流れになります。

副作用が辛いのであれば、食後に服用するか市販の酔い止めなどを服用しても構いません。

どうしても辛いのであればアベロックス単体でも大丈夫だと思いますが、一旦主治医の先生にも相談してみてください。

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