体液中や潰瘍に潜むウイルスが、性交時の接触によって感染することで性器に感染します。
通常の状態でヘルペスウイルスは、感染部位に神経の枝を送っている神経節というターミナルの中で休眠状態になります。
その後、ウイルスは体力の低下や性行為の刺激などで周期的に再活性化し、神経を伝わって皮膚へ戻り、水疱を出現させます。
水疱がみられなくても、皮膚や粘膜にウイルスが存在することがあります。

そのため、相手の性器に明らかな病変がある場合だけでなく、相手が無症状でも、性交時の分泌液中にウイルスが存在すると、感染が起こります。

初回の発症は、感染から2-10日間の潜伏期間を経て起こります。
まず、性器に痒みや違和感のある1-2mmの水疱が出現します。特に亀頭部や陰茎体部によく見られます。
その後水疱が破れると、痛みを伴う潰瘍になります。
その間には、鼠径部と呼ばれる足の付け根が腫れたり、尿道からの分泌物も見られます。肛門性交では陰茎だけでなく、肛門周囲や直腸にも症状が出ます。

男性と同様の潜伏期間を経て、性器周辺に水疱が出来ます。

女性の場合はさらに、腟や子宮頸部など体の内側にも水疱が生じることがあります。内側の水疱は、見えないことに加えて、痛みもそれほど感じないため気付かれないことも多く、注意が必要です。

男女とも再発の場合は、最初に性器周辺にピリピリするような痛みや違和感が出現することが多く、2-3日してから水疱が見られます。

発熱などの全身の症状を伴うことは少なく、症状も軽く水疱の数も少ないことから、見逃さないよう注意が必要です。

バラシクロビルを朝・夕2回、3日内服

初回の発症時はしっかりと治療を行うことで体内のウイルス量を減らし、その後の再発を減らせるという報告もあります。
早期にしっかりと治療をすることが重要です。

女性では膣や子宮にも病変ができることがあり、塗り薬での治療は推奨されておりませんが、再発の場合にはより効果の高いとされる飲み薬の使用を推奨しております。
当院ではバラシクロビルという内服薬での治療を行っております。

内服薬には複数種類がありますが、いずれも完全にウイルスを排除できるものではなく、症状を和らげ、回復するまでの期間を短くします。
治療に関してはなるべく早くに開始することが重要とされ、症状が現れてから数時間以内、できれば最初にピリピリ感や不快感が現れてすぐ、まだ水疱が現れないうちに始めるのが効果的です。