クラミジアとは？感染経路・症状・検査・治療について

クラミジアとは

クラミジアは日本で最も感染者数が多い性感染症の一つです。多くの方が、一度は耳にしたことがある性病なのではないでしょうか。特に若い世代の感染者が多く、男性・女性共に感染しているケースが多い感染症です。

クラミジアに感染している方と、性行為（セックス・フェラチオ・クンニ・アナルセックス）をすることで感染します。

自覚症状が出にくいのが大きな特徴で、自身の感染に気づかずブライダルチェックや不妊治療の際にクラミジアの感染に気づくケースが多いです。

また、「ピンポン感染」の場合は、固定のパートナーと感染を繰り返すため、本人とパートナーの治療を完了することが大切です。そのためクラミジアに感染した場合、再感染予防の観点からパートナーに感染を伝え医療機関への受診を促しましょう。

引用元：国立感染症研究所

引用元：性感染症としてのクラミジア・トラコマティス感染症（高橋 聡）

クラミジアの感染者推移

参照：厚生労働省

左図は、厚生労働省が公表している2024年までのクラミジア感染者数の推移を、男女別に示したものです。グラフからも分かるように、男性・女性ともに感染者数は年々増加傾向にあります。

現在、日本国内では梅毒に関する注意喚起が多く見受けられますが、実際の報告数を見ると、クラミジアの感染者数は梅毒の約2倍にのぼっています。そのため、感染リスクという観点では、梅毒以上にクラミジアへの注意が必要といえるでしょう。

さらに、クラミジアは無症状で経過するケースが多い感染症です。そのため、医療機関を受診していない感染者も一定数存在すると考えられ、厚生労働省が報告している数値よりも、実際の感染者数は多い可能性があります。

ペアライフクリニックの2025年のクラミジアの感染者推移

ペアライフクリニックにおける2025年のクラミジアの年間患者数推移をグラフにしたものです。

前半（1月〜4月）は月間270〜320人程度で推移していましたが、5月（355人）から増加傾向となり、7月以降は月間500人前後（427〜661人）と高水準で推移しています。

年間で最も患者数が多かったのは10月（661人）で、最も少なかった1月（277人）と比較すると約2.5倍に増加しています。夏場から秋口（7月〜10月）にかけて患者数が400人を超える高い水準を維持している点が特徴的です。

クラミジアの感染経路と原因

クラミジアは基本的に性行為のみで感染する感染症です。病原菌が存在する場所から、粘膜（目・口腔・性器・肛門）に接触することで感染します。

性器だけでなくのどや肛門、目にも感染することがあります。性器に感染している場合、同時に喉にも感染している場合があります。

淋菌はオーラルセックス（フェラチオ・クンニ）などの性行為により、口の粘膜にも感染する場合があります。
心当たりがないのに淋菌に感染している場合は、オーラルセックス（フェラチオ・クンニ）による無症状感染が原因となるケースが多いです。

クラミジアの症状と病気

男性の症状

男性のクラミジアでは尿道炎の症状が出ることが大半となっております。尿道炎の感染から発症までの潜伏期間は1週間〜3週間となっており、症状が出るまで少し時間がかかる傾向にあります。

尿道炎の主な症状は排尿時の痛みや頻尿、尿意切迫などの尿道刺激症状ですが、症状が軽い場合は自覚症状がない場合があります。

尿道から透明～白色・黄色の分泌物が出ることが多いですが、下着が汚れていることで感染に気付くケースが多くあります。少しでも性器に違和感がある場合は感染を疑い性病検査を行いましょう。

クラミジアによる尿道炎を放置してしまうと病原菌が精管を逆行して精巣上体炎を起こすことがあります。クラミジアによる精巣上体炎は症状が軽いことが多いですが、圧痛のある陰嚢腫脹にまで至るケースもあります。

女性の症状

女性のクラミジアは尿道炎と子宮頸管炎の症状が出ることが大半です。尿道炎に関しては、男性の症状と同様に排尿時の違和感で、症状が強ければ灼熱感や頻尿となります。

子宮頸管炎の場合、半数以上が無症状もしくは軽い症状でクラミジアの感染を自覚することが難しく、症状があれば、膿性のおりものの増加、性行時の痛み、性交後の不正出血、下腹部痛があげられます。

クラミジアによる子宮頸管炎の約10~15％が逆行性に進行して骨盤内炎症性疾患となり、卵管炎や子宮付属器炎、稀に腹膜炎や肝周囲炎を起こすことがあり、慢性的な腹痛を引き起こします。

また、女性器と肛門は隣接しており、女性器のクラミジアが肛門に波及することが女性では多いと言われています。

クラミジアに感染すると様々な病気に罹患する可能性があります。クラミジアは自然治癒することはありませんので、症状がおさまったとしても身体の中で炎症は広まってしまいます。少しでも違和感がある方は症状が無くなっても、しっかりと治療しなくてはいけません。

クラミジアの潜伏期間

クラミジアの潜伏期間は１週間〜３週間と言われております。１週間〜３週間の潜伏期間を経て症状を発症します。潜伏期間は個人の免疫力などに影響されるため、個人差があります。

また、何度もお伝えしている通りクラミジアは大半の方が無症状で感染しております。リスクのある行為後に数週間経って、症状が出ない場合でもクラミジアに感染している可能性は大きくあります。

クラミジア
部位別検査方法について

クラミジアの検査が可能な時期

クラミジアは、感染のリスクがあった後、24時間以上経過していれば検査が可能です。当院ではPCR法を用いた検査を実施しており、検体中に含まれるごくわずかなクラミジア・トラコマティスでも検出できる高精度な検査を行っています。また、迅速検査においてもPCR法を採用しているため、通常の検査と同等の精度で検査を行うことが可能です。

クラミジアの迅速検査

クラミジアの治療方法

クラミジアは、内服薬を服用することで完治することができます。梅毒や淋菌に比べると、シンプルに治療することができると言えます。ただ、クラミジアは自然治癒することはありませんので、感染した場合は必ず治療をしましょう

当院では、クラミジアが陽性だった患者様には2種類の薬いずれかを用いて治療いたします。

ビブラマイシン（ドキシサイクリン）100mg：1回1錠朝夕7日間

アジスロマイシン250mg：1回4錠

ペアライフクリニックではビブラマイシンによる治療を第一選択としております。理由は、1週間継続して服用する必要がありますが、治癒能力がビブラマイシンの方が高いためです。

クラミジアは淋菌とは違い耐性菌であるケースは極めて稀なため、しっかりと服用すれば基本的に完治することができます。また、点滴や筋肉注射ではないため、治療のハードルも下がります。ビブラマイシンを推奨しているもう一つの理由としては、女性に多い肛門クラミジアにも有効である点です。

クラミジアの予防方法

クラミジアを100％予防することは、難しいですが感染リスクを抑えることはできます。他の性感染症と同様にクラミジアには免疫が付かないため、繰り返し感染します。

前述の通り、クラミジアに感染すると重篤な病気や不妊の原因となりますので、感染予防と定期的な検査と治療に努めましょう。

ドキシペップ｜クラミジア予防薬

当院ではクラミジアの予防薬である、ドキシペップを処方しております。ドキシペップはクラミジアなどの感染リスク行為後72時間以内に服用することで感染リスクを下げることができる予防方法です。

クラミジアの料金・プラン

クラミジアに感染している方は、淋菌・マイコプラズマ・梅毒など他性感染症も発症している可能性が高いため、セットプランもご用意しております。症状や既往歴などをもとに検査プランをご提案いたしますので、お困りの方は一度当院にご来院ください。

ペアライフクリニックは予約不要で
ご来院いただけます

「感染行為を行いすぐにでも検査を受けたい方」
「先の予定がたてにくく予約を取ることが難し方」
「性感染症に該当する症状を発症しているが誰にも相談できない方」など

性感染症は誰にも感染するリスクがあるのにも関わらず受診しずらい感染症だからこそ予約不要で手軽にご来院いただける体制を整えています。検査を受けたその日に検査結果がわかり、陽性だった場合には当日に治療を開始することができます。

また、性感染症・感染症学会に所属している医師が常駐しております。ご不安なことがありましたらお気軽にご相談くださいませ。

ペアライフクリニックの
クラミジアの検査・治療実績

当院はクラミジア検査実績104,882件。検査は全て高精度のPCR検査にて行なっております。最短90分で検査結果をご報告いたします。

クラミジア治療実績14,949件と多くの方の治療も行なってまいりました。当院では3種類の治療薬をご用意しており、耐性菌に配慮した治療を行なっております。

クラミジアは正しく理解をすることで感染を予防することができます。クラミジアでお悩みの方はお気軽にご相談くださいませ。

※2024年5月~2026年9月までの実績数

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