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よく見られている性病のご相談
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新着のご相談一覧
Q
寝不足や生理前による免疫の低下は治療に影響しますか？
A
治療に影響するというより、カンジダなどの症状に影響することの方が多いと思います。
Q
一回の膣性交（コンドームあり）でのクラミジア・淋病・梅毒・HIVそれぞれの感染は、感染率としてどれほどでしょうか。あとどこでそのような情報を学び得るのが良いか、後学のため教えていただきたいです。
A
淋菌クラミジアが30%ほど、梅毒は10〜30%、HIVは膣性交であれば0.08%です。
ただしこれはコンドームなしの場合であり、このような情報は日本のガイドラインや、アメリカのガイドライン（CDC）等を参考に確認することが多いです。
Q
コンドームを使用したオーラルセックスとコンドームを使用したセックスの後日、推奨される検査はなんでしょうか。
A
気になるのであれば、性病全般は検査した方が良いかと思います。
ただ、感染機会からの日にちも大切なので、1週間以内の話であれば淋菌やクラミジアの検査が良いと思います。
A
検査方法によって、結果のばらつきはあると思います。クラミジアの抗原検査であれば陽性が出やすいため、感染していなくても陽性評価で出てしまうことがあります。
Q
ウレアプラズマの治療中です。生理中に菌が増えて薬が効かない可能性はありますか？
A
生理なのはあまり関係ないと思います。膣錠などを使用している場合は生理が終わってから使用してください。
Q
ウレアプラズマ ウレアリチカム陽性だったため、今月初めにジスロマック1000mg単発服用しました。2週間後に再検査したのですが陽性のままで、残存があるおそれがあるための陽性と思い、1週間後再検査予定です。また陽性になってしまった場合、違う薬を服用する、またはまだ待ってみるなどアドバイスいただけますでしょうか。今年数ヶ月前にもウレアプラズマパルバムになり、ビブラマイシンを服用して治っております。
A
ジスロマックだとそもそもあまり効かないかもしれません。前回と同じくビブラマイシンが良いと思います。
Q
マイコプラズマジェニタリウムの治療を続けていましたが約半年間陽性でした。先日再検査をしたところ、陰性確認できましたが抗生剤の内服終了後からずっと黄色のおりものが続いていたので正直陰性だと思っておらず驚いています。おりものが黄色いことを医師にも伝えましたが、PCR検査なのである程度の確実性はあるだろう、今はしばらく様子を見ようと言われました。私としては偽陰性を疑っておりますが、もし本当に陰性の場合他に何か考えられる病気はあるのでしょうか？ちなみに、クラミジア、淋菌、トリコモナス等は陰性です。ウレアプラズマ等、保険診療外の検査はまだしていません。こちらも4種の検査をした方がよいでしょうか？
A
PCRの検査であれば仰る通り、精度は高いので結果は信じて良いと思います。他に考えられる病気はウレアプラズマ、または細菌性膣症です。細菌性膣症は性病とは少し離れますが、一般細菌が原因となるものでおりものの異常がみられます。そちらも必要であれば検査を勧めます。
Q
7月からウレアプラズマの治療中です。
7月からウレアプラズマの治療中です。
1回目ジスロマック4錠
2回目ジスロマック4錠
3回目クラビット10日10錠で陽性のままでした。
その後ミノマイシンを処方されましたがめまいによる嘔吐がひどいため服用を中止して、ビブラマイシンの処方をお願いしましたが、かかりつけ医では薬がないと言われました。別の病院に行ってもジスロマックで普通は治ると言われましたが、ビブラマイシンを取り寄せてもらえることになりました。自身で調べたところビブラマイシンが第一選択薬とでてきたので先生に処方をお願いしたのですが、どちらの先生も知らなかったのでしょうか？
また今回も陽性となった場合、次の治療薬はなにが良いのでしょうか。
A
ウレアプラズマ自体、新しい病気なので治療薬を用意してないか、専門でないと知らない場合もあるかとは思います。ジスロマックよりビブラマイシンの方が効果的なので、一旦そのままの治療で問題ないかと思います。陽性の場合はシタフロキサシンなどの治療薬もありますが、症状・菌量を見てから治療方針を決めるのが良いと思います。
Q
9月からウレアプラズマの治療をしている女性です。処方された薬を服用し、2週間後に再検査の予定ですが服用してから1週間程度が経過したところで症状が悪化しました。おりものの異臭や色味の異常は健在で、下腹部の張りが腹痛に変わり激しいものではありませんが痛みで寝つきが悪いです。 再検査の日まで待つか、それとも直近で医師に診てもらって追加で薬をもらうかで迷っています。 これまでに服用した薬は以下の通りです。1回目ビブラマイシン 7錠2回目ビブラマイシン 9錠アジスロマイシン 4錠3回目ビブラマイシン 14錠アジスロマイシン 4錠4回目（現在）アジスロマイシン 6錠
A
ウレアプラズマ以外には何か検査はされましたか？淋病やクラミジア、細菌性膣症など別の原因もあると思うので、症状が当てはまる病気は全て検査をした方が良いと思います。
カンジダであればビブラマイシンではなく、真菌（カビ）に効くクリームや膣錠が良いと思います。また腸球菌は仰る通り常在菌です。通常であれば無害ですが、乳酸菌が減少すると膣炎の原因になります。
A
自宅でできる対処は患部を清潔にすることです。当院ではビブラマイシンを処方しております。なるべくお早めの受診をお任せします。
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