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性病の治療に関する
お悩み・ご相談・ご質問
性病の治療のお悩み・ご相談・ご質問一覧
Q
①シタフロキサシンを処方していただいたクリニックにはウレアプラズマの診察ができないとのことで、別のクリニックでオンライン診療を受け、アベロックスを処方していただきました。しかしシタフロキサシンとアベロックスはどちらもニューキノロン系で、作用が似ていて連続投与は耐性菌や副作用リスクが増えるため、シタフロキサシンを飲み終わってから移行するか迷っています。先生はどのようにお考えでしょうか。②また、現在生理中ですがこまめにナプキンを変えるか、タンポンを使うかで迷っていますがどちらが好ましいでしょうか。ナプキンは蒸れからの菌繁殖を助長するのではないかと懸念しています。③現在かゆみ、おりものの異常などは改善されていますが、服用後3週間の検査で陰性にならなければ性行為はできないのでしょうか。常在菌との意見も見受けられるためどのように対処していいか分かりません。
A
①症状がないのであれば抗生剤を服用しなくても良いと思います
ウレアプラズマであれば陽性のまま治さず放置するリスクと、抗生剤を飲み続けるリスクであれば後者の方が高いのが現状です。アベロックスを服用したいのであれば、シタフロキサシンを服用した後に検査をした上で決めるのが良いと思います。
②タンポンは長時間挿入していると膣内で炎症を起こすことがあります。
こまめに変えることができるのであればナプキンでも良いと思います。ただ、どちらにも一長一短はあります。自分の生活リズムに合わせて使い分けるのが良いと思います。
③ウレアプラズマは症状が改善すれば、一旦は大丈夫です
もちろん陰性を待って性行為を開始するのが一番スッキリするとは思いますが、性行為がなくても陽性と出てしまうくらい、ウレアプラズマは厄介な病気です。
前述の通り、症状には起因するため、症状が出ている間は性行為はしないでください。一旦治ったのであれば大丈夫です。
A
まず、費用ですが1名あたり1万円くらいになると思います。
ただ、ガードネレラであれば男性は治療が不要なこともあるので、その場合は5千円くらいになると思います。
A
特に影響はありません。
尿中の菌だけを検出するためです。
A
腎臓や肝臓に負担をかけやすいので、プロテインなど飲み合わせには気をつけた方が良いと思います。また抗てんかん薬等とは併用禁忌になっていますので、それも気をつけてください。サプリなどは併用禁忌ではありませんが、効果に対してどのような影響があるか分からないので、服用している限りは基本的には併用しない方が良いと思います。
A
ビブラマイシン（ドキシペップ）
https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00054327
医療用医薬品 : ビブラマイシン (ビブラマイシン錠50mg 他)
テトラサイクリン系抗生物質; 総称名:ビブラマイシン; 一般名:ドキシサイクリン塩酸塩水和物; 販売名:ビブラマイシン錠50mg, ビブラマイシン錠100mg; 製造会社:ファイザー
ツルバダ（HIV prep）
https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med?japic_code=00057386
医療用医薬品 : ツルバダ (ツルバダ配合錠)
抗ウイルス化学療法剤; 総称名:ツルバダ; 一般名:エムトリシタビン, テノホビル ジソプロキシルフマル酸塩; 販売名:ツルバダ配合錠; 製造会社:ギリアド・サイエンシズ
こちらをご参照ください。
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