std-test 性病の検査に関する
お悩み・ご相談・ご質問

性病の検査のお悩み・ご相談・ご質問一覧

Q

2月中旬くらいにデリヘルを呼び、69、性器を触る、キスなどをしたのですが、フェラをされている時に激しくされ血が出ました。次の日ぐらいから痒みが出て皮をむいたら亀頭ら辺に白く匂いがある液体がついてました。ですが1週間ぐらいでおさまりました。検査はした方がいいですか?

A

粘膜接触をしているので、検査しない意味はないと思います。

しかし、性器の外傷であればその旨を一度相談して検査内容を決めるのが良いかと思います。

Q

HIVの即日検査は第4世代の検査なのでしょうか?

A

HIV迅速検査は第4世代の検査になります。

HIV1型の抗原抗体、HIB2型の抗体が検査できます。

結果までは20分程度で判明します。

Q

尖形コンジローマとフォアダイスの違いは?

視察だけで分かるのでしょうか?

性行為があるから尖形コンジローマと診断を確定されそうです。

A

典型的な症例であれば判断できますが、あまり放置する方はいないので患者様の話を聞いたり、ぬぐいの検査をしたりして、コンジローマと確定させることが多いです。

放置していたら大きくなったり、鶏のトサカのようになっていればコンジローマです。

Q

採血を受けたのですが、注射器の押す部分を何度か変えるということをしていました。血が取れていないと思っていたら違う部分に血が溜まっていました。他の方の血液と混ざっていそうで不安です。注射器を引いて陰圧を作る部分と血が溜まる部分は別なのでしょうか。

A

注射針を変えていたのは細さ、太さを変えているだけで、針の先のチューブはその患者様の検体にしか繋がっていません。また、当院では1人の採血が終わるまで、次の人の採血を始めることはありません。検体が混ざってしまうためです。また、当院の血液検査についてはこちらを参照ください。

Q

マイコプラズマジェニタリウムで服薬完了しています。

1週間ビブラマイシン飲んだところで超フライング検査をしたら陰性でした。

本来は2週間の服薬完了後数週間後に再検査がセオリーなのでしょうが、例えば2週間の服薬完了直後に再検査して途中と直後の再検査で両方とも陰性の場合は陰性と捉えていいのでしょうか。

A

いや、服薬途中に検査をして陰性でもそれを陰性と捉えてはいけません。

理由としては、薬の服用で、一時的に菌量が減っているだけであって、完治していない場合でも陰性と出る可能性があるからです。

そのため薬を服用して2週間以上あけて必ず検査をしてください。その結果を持ってして陰性と判断することができます。

Q

パートナーがクラミジア陽性になったので、接触機会から1週間あけてから予防会で咽頭検査(TMA法)を受けたんですが自分だけ陰性でした。これは感染しなかったんでしょうか、それとも偽陰性なんでしょうか?よくあることなんでしょうか?

A

クラミジアの感染率は30%ほどですので、陽性の方と性行為があっても10回に3回の確率です。接触回数にもよりますが、感染していないと言う場合もあります。TMA法はかなり精度が高い検査ですので、結果は信頼していいと思います。

Q

今年の5月中旬に不安な機会があり、その後から喉の違和感やヒリヒリ感、痰が長引いていて相談させていただきます。機会の後、6月初旬から左喉あたりに痰が張り付くような感じが出始めました。実際に粘り気のある痰が出ることがあり、喉のヒリヒリ感も続いています。気になったため、機会から数週間後に喉のPCR検査(クラミジア、淋菌、マイコプラズマ、ウレアプラズマ)を受けましたが陰性でした。さらに機会から約1ヶ月後にも性器のPCR検査や血液検査を受け、すべて陰性でした。それでも症状や痰が治らないため、耳鼻咽喉科で2回、鼻からファイバーカメラを入れて診てもらいましたが、粘膜が少し荒れている程度で大きな異常はなく、抗生物質を2週間服用しても変化はありませんでした。その後、保健所で受けた血液検査(梅毒、HIV、肝炎等)もすべて陰性で、機会から約2か月半以上が経過した8月上旬にもう一度喉のPCR検査を行いましたが、こちらも完全な陰性でした。これだけ期間を空けて何度も検査をして陰性が出ており、耳鼻科のカメラでも異常がないと言われているのですが、現在も喉のヒリヒリ感や違和感、痰が出る症状が治まりません。そのため、一度「自費診療の性病専門クリニック」へ相談や受診をしてみようかと考えています。そこでお聞きしたいのですが、実際に痰が出ている状態であっても、これだけ十分な期間を空けた高精度なPCR検査で陰性が確定しており、カメラでも問題がない場合、性病専門医の視点から見ても性感染症の可能性は完全否定されていると考えてよいでしょうか。また、性病専門クリニックを受診する場合、すでに他で完全陰性が確認できていれば、再検査を重ねずに「専門医としての意見を聞く」という目的だけで相談することは可能でしょうか。

A

正直、すべての検査がPCRの方で陰性、また耳鼻科の方でもカメラで確認いただいているのであれば、当院にお越しいただいても回答は同じになるかと思います。性感染症は特に咽頭性器に感染したものは症状だけで判別するのは難しいです。理由は無症状でも感染してる場合があるからなのですが、そうなると行き着く先は検査になります。ただ今回の場合はその肝心の検査で陰性が出てしまっているので、これ以上こちらから案内できることがないかもしれません。受診は可能ですが、性病以外の選択肢も考えたほうが良いと思います。

Q

匿名検査って他の病院やパートナーに結果を見せたとき信頼性が弱いのかなって迷ってます。

本名で検査して結果を残せたりしますか?

A

もちろん本名でも検査可能です。来院された際に看護師がカウンセリングに入りますので、その旨をお伝えくださいませ。また、匿名でも本人の電話番号に通知を送ることができるのと、本人の生年月日と検査日でしかログインできませんので、本人の証明にはなると思います。なにかあれば気軽に病院までお問い合わせください。

Q

クラミジアの性病検査をしたかったので先日郵送するタイプのPCRで確認する性病検査を実施しました。2日後に検査結果が出たので確認したら陽性になっていましたが、念の為、次の日再度クリニックでクラミジアのPCR検査をしてみました。クリニックの検査結果は陰性で、結果に違いがあったのですがどちらの結果を信用するべきでしょうか。一週間で2回検査しているので陽性と陰性の両方が出ていると不安です。よろしくお願いします。

A

PCRの検査ですが、精度は完全に100%ではありません。同じ日の検体でも、理論上は結果が違ってくる可能性もございます。

また、女性の膣ぬぐい検査の場合でも5%ほど差が出てくると言われています。
郵送検査であれば検体採取から検査まで時間が空くので、そこも影響してくるかもしれません。

ちなみに検査に関しては、感度(陽性の人を正しく陽性と判断できる指標)を高く設計されているものが多いです。

それは、陽性の人を陰性と判断してしまう偽陰性を減らすためです。
理由は陽性なのに陰性と判断してしまうと、ピンポン感染を引き起こしてしまうためだからです。

なので今回は陽性という結果を信じて治療を行うのが無難かと思います。
その後、再検査で結果を確認してみるのが良いと思います。

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