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よく見られている性病のご相談
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ソープで遊んだ日からの理想のスケジュールを教えてください。
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新着のご相談一覧
Q
①シタフロキサシンを処方していただいたクリニックにはウレアプラズマの診察ができないとのことで、別のクリニックでオンライン診療を受け、アベロックスを処方していただきました。しかしシタフロキサシンとアベロックスはどちらもニューキノロン系で、作用が似ていて連続投与は耐性菌や副作用リスクが増えるため、シタフロキサシンを飲み終わってから移行するか迷っています。先生はどのようにお考えでしょうか。②また、現在生理中ですがこまめにナプキンを変えるか、タンポンを使うかで迷っていますがどちらが好ましいでしょうか。ナプキンは蒸れからの菌繁殖を助長するのではないかと懸念しています。③現在かゆみ、おりものの異常などは改善されていますが、服用後3週間の検査で陰性にならなければ性行為はできないのでしょうか。常在菌との意見も見受けられるためどのように対処していいか分かりません。
A
①症状がないのであれば抗生剤を服用しなくても良いと思います
ウレアプラズマであれば陽性のまま治さず放置するリスクと、抗生剤を飲み続けるリスクであれば後者の方が高いのが現状です。アベロックスを服用したいのであれば、シタフロキサシンを服用した後に検査をした上で決めるのが良いと思います。
②タンポンは長時間挿入していると膣内で炎症を起こすことがあります。
こまめに変えることができるのであればナプキンでも良いと思います。ただ、どちらにも一長一短はあります。自分の生活リズムに合わせて使い分けるのが良いと思います。
③ウレアプラズマは症状が改善すれば、一旦は大丈夫です
もちろん陰性を待って性行為を開始するのが一番スッキリするとは思いますが、性行為がなくても陽性と出てしまうくらい、ウレアプラズマは厄介な病気です。
前述の通り、症状には起因するため、症状が出ている間は性行為はしないでください。一旦治ったのであれば大丈夫です。
Q
5ヶ月前に性病検査をしたところマイコプラズマジェニタリウムが陽性でした治療しようとしたところ妊娠がわかり治療をしませんでしたが中絶することになり1ヶ月前に中絶しました。その後アジスロマイシンをのみ検査結果がでて培養検査にて陰性が出ましたが陰性だったウレアプラズマウリチカ？が陽性なりました。数ヶ月前まで陰性だったのに急に陽性になることはありますか？また、その治療がしたいと伝えたら常在菌だから症状ないなら治療しないと言われてしまいました。けど不安でたまりません。どうしたら治療してもらえますか。3つ病院に電話したのですがどこも治療しないよと言われてしまいました。中絶しましたが数ヶ月後には結婚をして妊活をしたいと思ってます。
A
ウレアプラズマ・ウレアリチカムですね。ウレアプラズマに関しては、尿道炎や膣炎の症状が出ていればそこの原因菌であるとは言われています。
ただ、淋菌やクラミジアと決定的に違うのは、放置した時のリスクがまだあまり解明されていないというところです。
そのため、無症状で無理やり抗生剤を飲む方が耐性菌ができてしまうのではないかという問題と天秤にかけて、治療はしなくても良いという判断をしている病院がほとんどです。
結論、症状がなければ治療をしなくても大丈夫ということです。
A
Q
ウレアプラズマ陽性の反応がずっとでているので治療しているのですが唯一の性行為相手の彼氏に検査させてもいつも陰性なんですが､これは常在菌なのでしょうか？感染経路が分からなくて不安です。
A
ウレアプラズマ・ウレアリチカムは病原性が高く、症状がある場合に原因菌として検出されることが多いです。対してウレアプラズマ・パルバムは無症状でも検出されることがあり、常在菌（人間が誰しも保有している菌）ではないかと議論されています。
健康な女性でも半数以上は保有しているのではないか？とも言われているため、性行為がなくても陽性と出てしまう可能性がございます。
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