A
14日間服用すれば大丈夫な場合が多いです。ただ、陰性確認の時期はしっかり守ってから再検査（陰性確認の検査）をお勧めします。
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性病の治療に関する
お悩み・ご相談・ご質問
性病の治療のお悩み・ご相談・ご質問一覧
Q
排尿時の違和感や痒みが続き泌尿器科へ通院。中々検査にもひっかからず、原因不明のままレボフロキサシンを2週間程度処方(途中副作用で吐き気がひどく、医者へ相談し1週間半程度の服用)。症状がなくならない疑念からペアライフ様で検査してもらい、マイコプラズマジェニタリウム陽性。上記通院中の泌尿器科があったので、そちらでミノサイクリンを2週間分処方してもらいました。現在服用から4日目ですが、まだ効果を実感できておりません。・症状が変わらない場合、何日経過ごろを目処に合っていないと判断すべきでしょうか(もしくは2週間は飲み切るべきでしょうか)。・色んな抗生剤を飲み続けておりますが、仮に続けて再度別の抗生剤服用となっても問題はないものでしょうか。身体への負担が心配です。・また、ここ一年以上パートナー以外との性交渉はなく、パートナーも同様との事なのですが、どのような感染経路・理由があり得るでしょうか。
A
①処方された薬は合う合わない関係なく、飲みきってください。
それでないと薬の効果が正しく判定できないからです。
②もし今回も効果がないようであれば、一度薬への感受性を見た方がいいかもしれません。
紹介状を書くので再度ご来院ください。
③マイコプラズマ・ウレアプラズマは性行為（キスなど粘膜接触）で感染すると言われていますが、性行為がなくても陽性になる人が稀にいます。
ただ、それは女性に多いです。
ちなみに当院ではミノサイクリンを取り扱っていないのですが、ドキシサイクリンとの間違いでしょうか？
Q
私は症状が出た側の人間なので、少し気になり質問をさせていただきたいのですが、ウレアプラズマ、マイコプラズマ両方症状がないなら、治療しなくても良い、常在菌だって言う先生、またはその意見の方々は、性行為で移る可能性がある、感染拡大もありえるけど、無症状だから治療はしなくても良いって考えでしょうか？
私は症状が出た側の人間なので、少し気になり質問をさせていただきたいのですが、ウレアプラズマ、マイコプラズマ両方症状がないなら、治療しなくても良い、常在菌だって言う先生、またはその意見の方々は、性行為で移る可能性がある、感染拡大もありえるけど、無症状だから治療はしなくても良いって考えでしょうか？
一応ウレアプラズマとマイコプラズマは性行為でうつるとされているので、無症状なら治療をしないと言う考えの方は、この点についてどう思って治療をしないと言う選択肢を取るのか気になっています。
A
厳密に言うと、抗生剤を飲み続けても陰性にならないから症状もないし治療はしないという方はいらっしゃいます。
無症状のウレアプラズマを放置して不妊に繋がると言った明確な研究結果がなかったり、逆に抗生剤を使い続けることで耐性菌がついてしまうのではないかといったリスクを天秤にかけた上で判断されることが多いです。
もちろんいくつか研究はされてはいますが圧倒的にその数が足りていないため各国単位でも治療方針が異なっている複雑な病気です。
A
ウレアプラズマは健康な女性でも50%ほどは保菌していると言われているため、旦那様との性行為しかなくても陽性と出てしまっていたのだと思います。
また、旦那様の陰性の結果ですが、それはそれで信じて良いと思います。陰性ということは菌量もそれほど多くないと言うことですので、治療薬を飲んでお身体に負担がかかってしまうのを避けた方が良いと思います。
Q
カンジダの再発に悩んでいます。一年間くらい再発を繰り返しています。ひどい時には毎月カンジダになります。はじめはクロトリマゾールで治療していたのですが、完治してもまた再発。オキシコナゾールは副作用が出た為使用中止。病院を変えてフルコナゾールを処方してもらい予防も兼ねて週一回の服用を1ヶ月していました。半年くらいは治ったのですが、また再発。今回も膣錠では中々治りが悪いです。フルコナゾールも週一回で服用中ですが完璧に治った感じがしません。このまま一生、再発を繰り返すのでしょうか。フルコナゾールなどが効かない、カンジダの種類もあると聞きました。他の種類の飲み薬や、この他に治療法はあるのでしょうか。膣錠ばかりの生活は本当に疲れました（ ; ; ）ぜひ教えていただきたいです。
A
カンジダは膣内の乳酸菌などのバランスが崩れて発症する病気です。
抗生剤ではありませんが、毎日飲むサプリや膣フローラなどで予防できる商品は現在は数多く存在します。
一度それらを試してみるのはどうでしょうか？
飲む乳酸菌 カンジダ など検索するといくつか出てくると思います。
A
薬が効いていれば2〜3日で症状は改善すると思います。また、クラミジア以外の検査は行いましたか？クラミジアは無症状のこともあり、症状を引き起こしているのは別の病気の可能性もあります。
Q
貴院で咽頭ウレアプラズマウレアリチカム陽性のためビブラマイシン(7日)を服用後再検査で陽性判定…
貴院で咽頭ウレアプラズマウレアリチカム陽性のためビブラマイシン(7日)を服用後再検査で陽性判定…
HPにシタフロキサシンの表記があるため次はそちらになると思われますが、この薬での完治率はどのくらいでしょうか？また、この薬が効かなかった場合他に選択肢はありますか？
A
ビブラマイシンを2週間服用するという方法もあります。シタフロキサシンを使うと80〜90%ほどの完治率になります。
A
当院であればビブラマイシンの後にアベロックスではなく、シタフロキサシンを使用することが多いです。
アベロックスと同じニューキノロン系でまだ、耐性率がそこまで高くない抗菌薬です。
ただ患者様への処方も間違いではないと思います。
先生が様々な状況を判断しながら、薬を処方していると思うので、処方の結果だけではなんとも言えないかなと思います。
A
マイコプラズマであればシタフロキサシンも有効とされています。当院ではございませんが他院様ではスペクチノマイシンの筋肉注射7回で治療をしているクリニック様もございます。アジスロマイシン（ジスロマック）は耐性菌も多くあまり効果は見込めません。
ーー
お返事ありがとうございます✨️
不可解な点があります。ご教示頂けますと幸いです。
6/5レボフロキサシン1週間完飲
6/12.婦人科にて再検査PCR法
6/14.郵送キットにて再検査TMA法
6/15.郵送キット 陽性
6/17.婦人科結果 陰性
異なる結果のため
6/18再度郵送キット再検査
6/19(本日)結果待ち。
と言うところです。
Q.本日の結果が陽性の場合、
あと1週間（治療3週間後となる)
待ち再び検査する方がいいか？
それとも本日の結果(治療後13日後となる)次第で、ビブラマイシン＆アベロックスを開始した方がいいのか？
Q.また、レボフロキサシン完飲後からビブラ、アベロックスに移る際に3週間、又は1ヶ月も間隔を空けてしまうと、菌が耐性つけたり、強くなったりとデメリットが増えますか？
ーー
本日の結果が陽性の場合はどこかの病院に結果を持って行き薬の処方をお願いして良いと思います。
レボフロキサシンを服用されたとのことですがアベロックスも同じニューキノロン系の薬品なので、今後は医師の判断の元薬は服用したほうが良いと思います。また、菌への耐性を懸念されていますが、抗生物質の過剰使用、自己判断による抗菌薬の中断や乱用といったものが大きな原因となっています。そのためまずは陽性の結果をもとに医師に相談し、病気と自分にあった薬で服用ルールを守るのが大切だと思います。
A
お酒を飲むと薬の効果が弱くなるため、病気に効きにくくなると思います。具体的な耐性菌の確率は不明ですが、早く治したいのであれば飲酒は控えるのが懸命です。
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