不正出血が原因で受診、マイコプラズマ・ウレアプラズマ
と診断された30代女性の症例

症例概要

1週間ほど前に感染機会があり、不正出血の症状から受診。性感染症として、淋菌、クラミジア、マイコプラズマ、ウレアプラズマ、カンジダ、トリコモナスなどが考えられたため、「女性器チェック」の検査プランにて検査を実施。検査の結果、マイコプラズマ・ホミニスとウレアプラズマ・パルバムが検出され、マイコプラズマ・ホミニス陽性、ウレアプラズマ・パルバム陽性と診断。治療はビブラマイシン内服にて行った。

感染経路

性行為による感染が考えられる。

診察内容

▪️問診：現在の症状、発症時期、考えられる感染機会について確認。▪️検査：腟ぬぐいによる検査を実施し、マイコプラズマ・ホミニスとウレアプラズマ・パルバムを検出。▪️治療：ビブラマイシン（内服薬）による治療を開始。▪️指導：治癒確認検査にて陰性と確認されるまでは、性行為を控えるよう指導。

医師の解説

マイコプラズマとウレアプラズマにはそれぞれ「マイコプラズマ・ホミニス」と「マイコプラズマ・ジェネタリウム」、「ウレアプラズマ・パルバム」と「ウレアプラズマ・ウレアリチカム」の２種類があります。マイコプラズマ・ジェネタリウムは不妊症や流産・早産との関連が指摘されており、マイコプラズマ・ホミニス、ウレアプラズマ・ウレニチカムは男性の精子の機能を低下させるという報告もあります。治療を行う場合は、ビブラマイシン（内服薬）による治療を実施し、内服終了後3週間以降に治癒確認検査を行います。検査結果が陰性であれば、治癒と判断します。マイコプラズマおよび、ウレアプラズマについてご不明な点がございましたら、お気軽に当院までご相談ください。

診療費用

女性器チェック

19,800円

ビブラマイシン（内服薬）

4,980円

副作用リスク

ビブラマイシンは比較的安全性の高い薬剤ですが、誤った服用方法で行うと特有の副作用が現れることがあるため注意が必要です。主な副作用として、吐き気、腹痛、下痢などの消化器症状、光線過敏症などの比較的よくみられるものから、まれに重篤なアレルギー反応や皮膚障害、肝機能障害などが起こることもあります。これらの症状は、食後に服用することで軽減される場合があります。重篤なアレルギー反応が見られた場合は速やかに服用を中止し、当院までご連絡ください。また、妊娠中にビブラマイシンを服用すると、胎児への影響が懸念されるため、妊婦または妊娠の可能性がある方は服用禁忌とされています。

担当院

ペアライフクリニック渋谷院

担当医師

百束全人