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よく見られている性病のご相談
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新着のご相談一覧
A
半年無症状であれば、可能性は低いと思います。
しこりやイボ、足の付け根やリンパ腺の腫れなどの症状もありませんでしたか？梅毒の症状で見落としがちなポイントです。
とはいえ、検査を行なっていただければ精度も高いので安心できるかと思います。
A
ウレアプラズマにはアジスロマイシンは効きにくいと思います。
テトラサイクリン系抗菌薬のビブラマイシンを服用するのが一番効果があると思います。1週間〜2週間服用すれば大丈夫です。
また、マイコプラズマやウレアプラズマなどあまり見ない病気にかかって不安だとは思いますが、HIVなどの感染率は良くても0.1%ほどです。そこは安心しても良いと思いますよ。梅毒は10%〜30%くらいです。
Q
マイコプラズマジェニタリウム感染後アジスロマイシンで治療をし培養検査で陰性でした。再検査した際ウレアプラズマウレアリチカムが陽性になりました。マイコプラズマ治療中などに性行為などはしておらず謎が深まるばかりです。ウレアリチカムは尿道炎にもなると言われてますが病院では症状ないから治療いらないと言われてしまい困ってます。セカンドオピニオンをしましたが同じ答えでした。マイコプラズマ治療前に中絶をした為腟内環境がおかしくなって陽性になったのかななどと色々考えてしまいます。彼も検査したそうなのですが陰性になったそうでその後性行為しましたがその後から水のようなサラサラの大量のクリーム色のネギのような匂いのおりものがではじめました。偽陰性で再感染の可能性はありますか。長々とすみません。
A
マイコプラズマの培養検査は感度、特異度共に高く精度は高いと言われています。
ウレアプラズマは性行為未経験の成人から陽性として検出された場合、それは常在菌としての存在であるか、または母子感染の残存であるといった可能性や、免疫力が著しく低下している人の場合は性行為がなくても発生する場合があります。
おりものに関しては中絶で膣内環境がおかしくなったというよりは、性行為の時の唾ローションなど、唾液中に含まれる細菌でおりものの異常が発生した可能性もあります。
A
もちろん可能性はゼロではありません。ただ、限りなくその可能性は低いです。
基本は粘膜感染となるため、性行為での感染が一番確率が高いです。お風呂に関しては一緒に入っても全然大丈夫です。
A
症状を聞く限り細菌性膣症の可能性もあると思います。
細菌性膣症とは、膣内フローラの乱れから膣内の善玉菌（乳酸菌）が減り、大腸菌などの悪玉菌が異常増殖した状態です。
一度婦人科などで薬の処方を受けることをお勧めします。
Q
①シタフロキサシンを処方していただいたクリニックにはウレアプラズマの診察ができないとのことで、別のクリニックでオンライン診療を受け、アベロックスを処方していただきました。しかしシタフロキサシンとアベロックスはどちらもニューキノロン系で、作用が似ていて連続投与は耐性菌や副作用リスクが増えるため、シタフロキサシンを飲み終わってから移行するか迷っています。先生はどのようにお考えでしょうか。②また、現在生理中ですがこまめにナプキンを変えるか、タンポンを使うかで迷っていますがどちらが好ましいでしょうか。ナプキンは蒸れからの菌繁殖を助長するのではないかと懸念しています。③現在かゆみ、おりものの異常などは改善されていますが、服用後3週間の検査で陰性にならなければ性行為はできないのでしょうか。常在菌との意見も見受けられるためどのように対処していいか分かりません。
A
①症状がないのであれば抗生剤を服用しなくても良いと思います
ウレアプラズマであれば陽性のまま治さず放置するリスクと、抗生剤を飲み続けるリスクであれば後者の方が高いのが現状です。アベロックスを服用したいのであれば、シタフロキサシンを服用した後に検査をした上で決めるのが良いと思います。
②タンポンは長時間挿入していると膣内で炎症を起こすことがあります。
こまめに変えることができるのであればナプキンでも良いと思います。ただ、どちらにも一長一短はあります。自分の生活リズムに合わせて使い分けるのが良いと思います。
③ウレアプラズマは症状が改善すれば、一旦は大丈夫です
もちろん陰性を待って性行為を開始するのが一番スッキリするとは思いますが、性行為がなくても陽性と出てしまうくらい、ウレアプラズマは厄介な病気です。
前述の通り、症状には起因するため、症状が出ている間は性行為はしないでください。一旦治ったのであれば大丈夫です。
Q
5ヶ月前に性病検査をしたところマイコプラズマジェニタリウムが陽性でした治療しようとしたところ妊娠がわかり治療をしませんでしたが中絶することになり1ヶ月前に中絶しました。その後アジスロマイシンをのみ検査結果がでて培養検査にて陰性が出ましたが陰性だったウレアプラズマウリチカ？が陽性なりました。数ヶ月前まで陰性だったのに急に陽性になることはありますか？また、その治療がしたいと伝えたら常在菌だから症状ないなら治療しないと言われてしまいました。けど不安でたまりません。どうしたら治療してもらえますか。3つ病院に電話したのですがどこも治療しないよと言われてしまいました。中絶しましたが数ヶ月後には結婚をして妊活をしたいと思ってます。
A
ウレアプラズマ・ウレアリチカムですね。ウレアプラズマに関しては、尿道炎や膣炎の症状が出ていればそこの原因菌であるとは言われています。
ただ、淋菌やクラミジアと決定的に違うのは、放置した時のリスクがまだあまり解明されていないというところです。
そのため、無症状で無理やり抗生剤を飲む方が耐性菌ができてしまうのではないかという問題と天秤にかけて、治療はしなくても良いという判断をしている病院がほとんどです。
結論、症状がなければ治療をしなくても大丈夫ということです。
A
ビブラマイシンでも治癒率は100%ではないため、治療不良かと思います。耐性菌かどうかはまだわかりませんか、次はジスロマックを服用して様子を見るのが良いと思います。
3週間空けていれば、死滅した菌を拾ってしまっているという可能性も低いと思います。
A
いえ、挿入の有無は関係なく症状は出ることがあります。接触機会から10日だとあまりないかもしれません。梅毒の症状はどんなに早くても14日以降になるかと思います。
症状についてはかなり個人差があると思うので、一概にこれとは言い難いです。
A
淋菌とクラミジアは検査されていますか？むやみに抗菌薬を服用するよりは、再度検査をした方が良いと思います。
もちろん、性行為のタイミングにもよりますが、再感染したと考えるのが妥当かもしれません。
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