性器にいぼ・しこりなどの症状を自覚したため受診
尖圭コンジローマと診断された20代男性

症例概要

1か月前からしこりやいぼのような病変を自覚したため受診。視診による検査を実施したところ、尖圭コンジローマ特有の鶏冠のような病変を確認。これらの症状から尖圭コンジローマ陽性と診断し、治療としてべセルナクリーム5%を処方、治療を開始した。

感染経路

3ヶ月前のセックスによる感染が考えられる。

診察内容

▪️問診：現在の症状と感染経路、発症時期についての問診を実施。　▪️検査：患者様が病変を自覚されていたことから実施した視診の結果、尖圭コンジローマ特有の症状であるかゆみや痛みは認められず、病変の確認により尖圭コンジローマ陽性の診断。　 ◾️治療：べセルナ5%クリームを処方。　▪️指導：隔日で週3回の塗布指示。尿道付近への塗布による排尿困難のリスクがあるため、尿道付近には塗布しないように通達。

医師の解説

尖圭コンジローマの原因菌であるHPV6・11型は潜伏期間が長く、感染のタイミングを特定することが難しい性病です。尖圭コンジローマの特徴として、いぼやぶつぶつなどの病変を自覚するものの、痛みやかゆみはほとんどありません。そのため、肛門付近など目に見えない箇所に発症すると治療が遅れるケースがあります。 HPV6・11型の感染を防ぐためには、予防が重要です。HPVワクチンを接種することで、HPV6・11型の感染を防げるだけでなく、子宮頸がん・陰茎がん・咽頭がんの原因となるHPV16・18型などの高リスク型も予防することができます。子宮頸がんの90%以上はHPVのハイリスク型が原因とされているため、将来子供を望む方にはHPVワクチンの接種が推奨されております。

診療費用

視診

3,980円

べセルナ5%クリーム(外用薬)

4,980円

副作用リスク

べセルナクリーム5%（外用薬）は比較的安全に使用できる治療薬ですが、塗布部位に赤みやただれが生じることがあります。これらの症状は一時的で、通常24時間以内に治まります。また、尿道付近に塗布すると排尿が困難になる場合があるため、使用時には注意が必要です。

担当院

担当医師

黒田 隆弘