3日ほど前から腹痛や陰部の痛み・赤みおりもの異常を自覚し受診カンジダの疑いと診断された32歳女性の症例

症例概要

3日ほど前から腹痛や陰部のかゆみ・痛み・赤み、おりもの異常、不正出血を自覚し受診。カンジダの治療を希望され、過去のカンジダの症状と類似していたことからカンジダの疑いあり。治療はフルコナゾール50mgを処方し、治療を開始した。

感染経路

免疫力低下による再発と考えられる。

診察内容

◾️問診：現在の症状、感染機会や既往歴について問診を実施。 ◾️検査：カンジダの治療を希望。過去のカンジダの症状との類似からカンジダの疑い。 ◾️治療：フルコナゾール50mgを処方。 ◾️指導：副作用への留意、腹痛が続く場合は婦人科の受診を推奨する旨を通達。

医師の解説

カンジダは性行為によって感染することもありますが、常在菌であるため性行為をしていなくても症状が現れることがあります。特に女性の約4人に3人は、一度はカンジダを経験するといわれています。治療は基本的にクロトリマゾール膣錠を使用しますが、今回の患者様は再発リスクを心配されていたため、フルコナゾール（内服薬）を処方しました。また、フルコナゾールは併用禁忌の薬剤が多いため、服用の際には注意が必要です。