効果・仕組み・副作用・避妊成功率 レボノルゲストレル錠について

レボノルゲストレル錠は、日本で唯一承認されているアフターピルです。性行為中にコンドームの破損や避妊具なしの性行為を行なった際に、避妊方法の最終手段として使用される内服薬です。

レボノルゲストレル錠は、性行為から72時間以内に服用することで80%以上の確率で避妊効果が期待できます。

しかし、服用が早ければ早いほど避妊効果は高く、24時間以内であれば約95%の避妊効果が期待することができます。

また、他のアフターピルと比べて副作用が比較的軽いとされているため、初めてアフターピルの服用を検討している方にもおすすめです。

レボノルゲストレル錠とは

レボノルゲストレル錠は、日本で一般的なアフターピルです。避妊の失敗または避妊具なしの性行為後、72時間以内に服用することで高い避妊効果が期待できます。主成分は黄体ホルモンで、先発品である「ノルレボ」と、ジェネリック品(後発品)があります。また、世界保健機関（WHO）の必須医薬品にも指定されているため安全に服用することができます。

レボノルゲストレル錠の効果

レボノルゲストレル錠は、性行為後、72時間（3日）以内に服用することで、約80%以上の避妊効果が期待できます。しかし、服用が早ければ早いほど避妊成功率は高くなり、性行為から24時間以内に服用することで、約95％の高い避妊効果が期待できると報告されています。

レボノルゲストレル錠は、排卵を一時的に遅らせる作用があるため、排卵前に服用することが重要です。そのため、服用が遅れると、排卵と受精のタイミングに影響を及ぼす可能性があり、避妊効果が下がってしまうおそれがあります。

また、服用が早いほど副作用は出にくい傾向があるため、身体への負担を抑える意味でも、できるだけ早めに服用することが推奨されております。

レボノルゲストレル錠の仕組み

レボノルゲストレルは女性ホルモンの1種である「黄体ホルモン」のことをです。服用するタイミングによって作用する働きが変わります。

排卵前にレボノルゲストレル錠を服用することで、排卵が抑制されます。その結果、精子が子宮内に存在していても受精せず、妊娠に至る可能性が低下します。排卵後にレボノルゲストレル錠を服用することで、子宮内膜の増殖が抑制され、着床に適した十分な厚みが形成されにくくなります。

その結果、仮に受精が成立していても、受精卵が着床しにくくなり、妊娠を防ぐことができます。

レボノルゲストレル錠の
処方(入手方法)について

レボノルゲストレル錠は、日本においては医療機関でのみ購入・処方が認められているアフターピルです。これは、専門の医師による診察を経て適切な使用方法や注意点を確認したうえで処方されるため、自己判断での購入や市販薬としての販売は行われていません。

また、レボノルゲストレル錠は保険適用外の医薬品となるため、処方を受ける際に健康保険証を提示する必要はありません。

当院では、レボノルゲストレル錠とエラの2種類のアフターピルを取り扱っております。患者様一人ひとりの状況に応じて適切なお薬を処方いたしますので、アフターピルの処方を希望される方は、お気軽に当院までご相談ください。

※ノルレボ錠(アフターピル)が、2026年2月から一般用医薬品として市販化される予定です。

レボノルゲストレル錠の服用方法

レボノルゲストレル錠は、性行為後72時間以内に、1錠を水で服用するのが正しい飲み方です。お茶やジュースなど、水以外の飲み物で服用すると、成分が十分に吸収されず、避妊効果が低下する可能性があります。確実な効果を得るためにも、必ず水で服用してください。

また、レボノルゲストレル錠は、基本的にBMIが30未満の方を対象としたアフターピルです。BMIが30以上の方の場合、体内で薬の吸収が不十分となり、十分な避妊効果が得られない可能性があります。

そのため、BMIが30以上の方は、「ウリプリスタール酢酸エステル」を含むエラの服用が推奨されております。

72時間を経過した場合

レボノルゲストレル錠は、性行為から72時間以内に服用することで、高い避妊効果が期待できますが、72時間を過ぎると効果は大きく低下します。性行為から72時間以上経過している場合、当院では、性行為後、120時間以内に服用することで避妊効果が期待できる「エラ」を処方しております。

レボノルゲストレル錠を
服用する前の注意点

レボノルゲストレル錠には服用前に注意すべき点があります。安全に使用するために、事前に確認しておきたいポイントをまとめました。レボノルゲストレル錠を服用することで重度の服用を引き起こす可能性があるため注意が必要です。

副作用の可能性

レボノルゲストレル錠の服用後、24時間以内に、「頭痛」「吐き気」「眠気」などの副作用が現れることがありますが、多くは24時間以降に治まります。また、生理に似た「消退出血」が起こることがありますが、これは薬が作用したサインとされています。

服用ができない方の特徴

レボノルゲストレル錠は一般的に安全に使用可能ですが、重い肝臓の病気や深刻な消化管の病気がある方は、薬が体内で吸収されず、十分な効果が得られない場合があります。また、過去にレボノルゲストレルでアレルギー反応を起こした既往がある方は服用することができません。服用の可否については、必ず医師に相談しましょう。

服用後の嘔吐について

レボノルゲストレル錠服用後、2時間以内に嘔吐した場合は薬の吸収が不十分となり、十分な避妊効果が得られない可能性があります。その場合は、医師の指示に従い再度服用する必要があります。服用後の体調に変化がある場合は、速やかに当院までご連絡ください。

規定以上の量を服用しない

レボノルゲストレルは1錠で避妊効果を得ることができます。自己判断で追加服用すると吐き気、頭痛などの副作用が重く現れることがあります。服用後2時間以内に嘔吐した場合のみ医師の指示に従ってください。

避妊率は100%ではない

レボノルゲストレル錠は高い避妊効果が期待できるお薬ですが、100％妊娠を防げるわけではありません。また、服用のタイミングによっては効果が低下する場合があります。そのため、服用から3週間程度を目安に、妊娠検査薬で妊娠の有無を確認することをおすすめします。

レボノルゲストレル錠がおすすめな方

レボノルゲストレル錠は、日本国内で最も多く処方されているアフターピルです。レボノルゲストレル錠は、性交後できるだけ早期に服用することで、高い避妊効果を発揮します。特に24時間以内に服用することで90％以上の避妊率が報告されております。

また、レボノルゲストレル錠はエラと比較して、ホルモン（黄体ホルモン）含有量が少なく、副作用のリスクが現れにくいとされております。吐き気や倦怠感といった身体への影響を最小限に抑えたい方にも適しています。

さらに、レボノルゲストレル錠は日本国内で唯一、医薬品として正式に承認されているアフターピルです。厚生労働省から品質・効果・安全性が認められているため、安心して服用していただけます。

レボノルゲストレル錠のまとめ

レボノルゲストレル錠は、日本で唯一承認されているアフターピルで、性行為後72時間以内に服用することで妊娠を防ぐ緊急避妊薬です。服用は1錠で効果があり、早ければ早いほど避妊率が高く、24時間以内なら約95％の効果が期待できます。副作用は比較的軽く、自己判断での追加服用は避ける必要があります。服用後は妊娠検査薬での確認をおすすめします。

レボノルゲストレル錠に
関する関連記事